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入札参加資格審査申請 ウ.設計・測量、物品、役務

 2019・2020年度市営建設工事等に係る指名競争入札への参加者の資格審査申請の受付を次のとおり実施いたします。

受付期間

平成31年2月15日(金曜日)から平成31年3月15日(金曜日)まで(土曜日・日曜日は除く)
※上記期間終了後も、随時受付します。

提出書類

設計・測量、物品購入

設計・測量、物品購入については、国または岩手県の申請様式に準じ、作成してください。
添付書類のうち、委任状及び使用印鑑届は原本とし、それ以外の書類は写しも可とします。
また、「暴力団、暴力団員またはこれらの者と密接な関係を有する者に該当しないことの誓約書」(様式第16-2号)について、内容を確認のうえ、必ず提出してください。

暴力団、暴力団員またはこれらの者と密接な関係を有する者に該当しないことの誓約書様式第16-2号
暴力団、暴力団員またはこれらの者と密接な関係を有する者に該当しないことの誓約書様式第16-2号

※岩手県ホームページ
 設計・測量:(建設関連業務)平成30・31年度競争入札参加資格審査申請について<外部リンク>
 物品購入:平成29年度・30年度・31年度物品購入等競争入札参加資格申請<外部リンク>

物品の賃貸借、役務の提供

物品の賃貸借や役務の提供に関する申請書類は、以下のとおりとしてください。

  1. 入札参加資格審査申請書(全省庁統一様式を参考に作成すること)
    (参考)統一資格審査申請・調達情報検索サイト<外部リンク>
  2. 営業に関し、法律上、許可、認可、登録等を必要とする場合は、これらを受けていることを証明する書面(写し可)
  3. 財務諸表
  4. 印鑑証明書(写し可)
  5. 使用印鑑届(原本)※任意様式
  6. 登記簿謄本(法人の場合)、身分証明書(個人の場合)(どちらも写し可)
  7. 委任状(原本)※任意様式
  8. 営業実績書※任意様式
    国または地方公共団体を相手方とした申請前2年間分の契約実績を記載すること。
    ※契約年月、相手方、元請・下請の別、業務内容、契約金額は必須項目とする。
  9. 納税証明書(写し可)
    法人:法人市町村民税及び固定資産税
    個人:市町村民税、固定資産税及び国民健康保険税
    全業者:消費税及び地方消費税(ただし、課税対象事業者のみ)
  10. 暴力団排除に関する誓約書(様式第16-2号[Wordファイル/36KB])
  11. 希望する営業品目について、該当するものがない場合は、業務の内容を別紙に記載して提出することも可とします。(参考様式[Excelファイル/31KB])

提出方法等

提出部数

1部(A4版ファイル綴)

提出方法

窓口へ直接提出または郵送(締切日当日消印有効)
※郵送の際に受付票が必要な方は、返信用の封筒またはハガキを同封してください。

【窓口】
大船渡市役所 総務部財政課 管財係
〒022-8501 岩手県大船渡市盛町字宇津野沢15
電話番号 0192-27-3111(内線226,227)

受付時間

午前9時から午後4時まで(正午から午後1時までを除く)

その他

 受付する申請書は、入札時に業者を選定する際の参考資料とするものです。
 なお、入札参加資格申請書を提出した後に、当該申請書(添付書類を含む)の記載事項に変更が生じた際は、その都度「大船渡市入札参加資格審査申請書記載変更届」(様式第17-2号)に関係種類を添付のうえ届出願います。

大船渡市入札参加資格審査申請書記載変更届(様式第17-2号)
大船渡市入札参加資格審査申請書記載変更届(様式第17-2号)

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